Topuk Dikeni Nedir?

Topuk dikeni; topuğun kemik bölümü ile taban çukurunun bulunduğu kısım arasında kalsiyum birikmesi ile ortaya çıkmaktadır. Özellikle yürümeyi etkileyen bu rahatsızlıkta yataktan kalkma ile ağrı rahatsız edebilecek bir boyuta erişmektedir. Bu nedenle kişiler genel olarak ayakta durmakta ciddi problemler yaşarlar. Topuk dikenleri genel olarak minimal boyutlarda olup 0.2 ila 0.5 cm aralığında değişiklik göstermektedir. 

Küçük olmaları sebebiyle topuk dikenleri, gözle görülemeyecektir. Bazı nedenler sonucunda ortaya çıkan osteofit, zaman içerisinde yürüyememe, aşırı ağrı ve batma hissinin yaşanmasına neden olabilecektir. Ayrıca topuk dikeninin ilerlemesi halinde topukta şişlik ve kızarıklık, ısı artışı, kemik benzeri çıkıntı gibi sorunlarda gelişebilecektir. 

Topuk Dikeni Neden Olur?

Topuk dikeni genellikle belirli faktörler sebebi ile ortaya çıkabilmektedir. Bunların ilki kişinin uzun süre ayakta kalmasıdır. Ayakta kalmaya bağlı olarak kas ve bağ dokusunda zedelenmeler olabilir. Böylece plantar fasyanın esnekliği giderek azalmaktadır. Esnekliğinin artması ile birlikte bu bölgede kalsiyum birikmesi oluşmakta ve topuk dikeni gelişmektedir. Topuk dikeni birden değil, uzun zaman içerisinde ortaya çıkacaktır. Topuk dikenine neden olabilecek, durumlar arasında;

Obezite,

Romatoid artrit,

Rahatsız eden ve ortopedik olmayan ayakkabılar kullanmak,

Parmak arası terlik kullanmak,

Topukta yumuşak doku hasarının ortaya çıkması,

Şeker hastalığı,

Yürüme bozuklukları,

Topuk kemiğine baskı yapacak şekilde hızlı yürüme ya da koşma,

Spondilit,

Tendinit,

Reiter hastalığı bulunmaktadır. 

Topuk dikeni bu nedenler dolayısı ile ortaya çıkabilmektedir. Kişinin topuk bölgesinde ağrı, hassasiyet, batma, ısı artışı, kızarıklık ve çıkıntı benzeri bir görünüm bulunuyorsa, herhangi bir sağlık kuruluşuna başvurması gerekecektir. Doktor kontrolü sonrasında hastalığın kesin tanısının konulabilmesi için, röntgen filmi çekilecektir. Röntgen filminin sonucuna göre, topuk dikeni tanısı kesin olarak konulabilecektir. 

Topuk Dikenine Ne İyi Gelir?

Topuk dikenine ne iyi gelir sorusu, bu problemle sıklıkla karşılaşan kişilerin merak ettiği konular arasındadır. Topuk dikeninde kesin çözüm ancak tedavi ile mümkün olabilecektir. Ancak bazı yöntemler sayesinde hastalığın belirtilerinin azaltılabilmesi söz konusudur. Alternatif tıpta topuk dikenine çözüm için kullanılan malzemelerden bir tanesi vikstir. Su ile viksin karıştırılması ve topuk bölgesine uygulanması ağrı ve hassasiyetin azaltılmasına yardımcı olabilecektir. Bunun dışında kekik, elma sirkesi ve epsom tozunun ağrıları hafiflettiği konusunda bilgiler bulunmaktadır. Topuk dikeninde kullanılan alternatif yöntemler ile alınan sonuçlar geçici rahatlama sağlayacaktır. Bu nedenle kişinin aksatmadan doktor kontrolünde bir tedavi alması son derece önemlidir. 

Topuk Dikeni Tedavisi

Topuk dikeni tedavisi ile ayağa binen basıncın azaltılması amaçlanmaktadır. İlaç tedavisi, ağrı ve iltihap varlığı olması halinde gerekebilecek ve dokunun iyileşme sürecini hızlandırabilecektir. Topuk dikeninde tedavisinde şunlar yapılmalıdır;

Buz uygulaması: Topuk dikeninde iltihabi bir durum olması halinde, buz uygulaması ağrı ve şişliğin büyük ölçüde azaltılabilmesini sağlayabilecektir.

Ortez, atel ve alçı uygulamaları: Kişinin topuk dikeninin durumuna göre, topuğuna yapılan baskının azaltılabilmesi için bunlardan herhangi birinin uygulanması normaldir. 

Germe egzersizleri ve fizik tedavi:  Topuk dikeni genellikle dokunun elastikiyetini kaybetmesi sebebi ile oluşabilmektedir. Özellikle ileri yaşlarda bu sebep dolayısı ile bu hastalık ortaya çıkmış ise, fizik tedavi ya da germe egzersizleri rahatlatıcı olabilir. 

Ortopedik ayakkabı kullanımı: Topuk dikeni bulunan kişilerin kesinlikle, dokuya ciddi basınç uygulamayan ayakkabılar kullanması gereklidir. Yumuşak noktalı ortopedik ayakkabılar basıncı ve ağrıyı hafifletmek için oldukça başarılıdır. Eğer ortopedik ayakkabı kullanılamıyor ise bu durumda özel tabanlıklar tercih edilmeli ve giyilen ayakkabının içerisine yerleştirilmelidir. 

İstirahat : Bu rahatsızlığın en önemli ve en kilit tedavi yöntemi istirahat olacaktır. Kişinin sürekli ayakta kalması, bu bölgedeki ağrı ve şişliğin azaltılmasını engelleyebilecektir. Ayrıca kişinin uzun süre ayakta kalması sonlanmış bir topuk dikeninin yeniden ortaya çıkmasına neden olabilir. 

İlaç Tedavisi: Topuk dikeni tedavisi kişinin şikayetlerine bağlı olarak düzenlenmektedir. Bu bölgede şişlik ve iltihap bulunuyorsa Antienflamatuar ilaç başlanmalıdır. Streoid ilaçlarda kişinin ağrı, hassasiyet ve şişliğin azaltılması için kullanılan ilaçlar arasındadır. Topuk dikeninin aşırı ilerlemesi halinde bu bölgeye PRP ve proloterapi uygulaması yapılarak dokunun iyileştirilmesi ve eski esnekliğin kazandırılabilmesi söz konusu olabilecektir. 

Ameliyat: Topuk dikeninin hiçbir şekilde geçirilemediği durumlarda, son çare ameliyat olacaktır. Nadiren topuk dikeninin bulunduğu yer cerrahi olarak açılarak boşaltılabilmektedir. Ancak genellikle bu rahatsızlık ilaç tedavisi ile tamamen sonlandırılabilmektedir.